打完疫苗会拉肚子吗?

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我打了两针,每针之后都腹泻一次,不过都是成型大便,与平时无异;同事打的科兴疫苗,打完当天就腹泻了,而且是水样便。 我的第一针是3月26号打的,当天下午就腹泻一次。 第二次是4月19日打的,从接种完回到宿舍后,持续腹胀腹痛,到了晚上9点,到卫生间腹泻了一次,这次腹泻比较厉害,有脱水现象,赶紧冲一杯葡萄糖粉+盐补液。后来睡下了,凌晨被痛醒,又是一波腹泻…… 我和同事的观察期都是在7天左右,没有发热、肌肉酸痛等症状,但是出现腹泻,很是担心,在网上查了一些信息,说可能是疫苗的不良反应,也有说是病毒或细菌感染的,有点心塞。

第二天,即4月20日,上午去咨询医生(接种疫苗的社区卫生服务中心),医生听了症状描述后,让我们分别抽血查了一个粪便常规和一个血常规,结果出来了,显示正常,医生给开了四磨汤和蒙脱石散让回家口服。 四磨汤是中成药,据说有利于消化功能的恢复;蒙脱石散是吸附剂,可以保护肠胃黏膜。 我们服药后,肚子一直咕噜噜叫,感觉有排气增多,但是没有腹泻。

第四天,23号早上起来,感觉症状基本消失,准备复查看看,医生说如果明天还不好转,就要化验大便找虫卵了,听到要验大便,真是有点害怕。 还好,一切指标正常。医生说可能是疫苗引起的,属于自限性胃肠炎,不用特殊治疗,观察即可。

现在,我和同事已经完成了第二针疫苗接种。 目前正在等待第三针。

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绝大多数疫苗都可能会引起肠胃不适,常见的肠胃道反应有食欲不好、呕吐、腹痛、腹泻等。吃奶的小婴儿如果得了腹泻,可能会影响到婴儿对疫苗中抗原成分的吸收率,从而相对降低了疫苗的免疫效果。但是这种例子非常的少,且不影响总体的疫苗保护率。因此发生腹泻以后,如果症状轻微,可以继续进食,不必停止吃奶,如果腹泻严重,需要用药物治疗的,则需要推迟接种疫苗。

接种疫苗出现腹泻绝大多数是偶合的,就是说接种疫苗以后的腹泻,绝大多数是与疫苗无关,而是由肠道病毒引起的。因为婴幼儿在6个月至两岁之间是肠道病毒的高发年龄,这个阶段的婴幼儿每天平均接触的病毒粒子数有3000个,是其他年龄段的3-10倍,而这个年龄的孩子免疫功能发育不完善,对病毒的防御能力不强,因此极易感染引起腹泻的肠病毒,因此婴幼儿出现腹泻症状的时候,他们和家长都会认为是跟打预防疫苗有关。

实际上,引起婴幼儿腹泻的90%以上的病原是肠病毒(轮状病毒和诺如病毒),引起婴幼儿腹泻而与疫苗有关的很少,除了麻疹疫苗和脊灰减毒活疫苗,它们都可以引起腹泻的症状,这是由疫苗病毒的生物学特性所决定的,这类腹泻是由疫苗病毒复制时竞争性的抑制了致病性轮状病毒的复制而产生的自限性的腹泻,无须治疗,2-3天就可以自愈,不必过于紧张。

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